沒副作用?創傷性少?冷凍刀凍死癌腫瘤

適合做冷凍刀治療的病人：
●無法通過傳統手術割除體內的腫瘤。
●病人年邁或體質差，不能承受開刀手術。
●病人不願意動開刀動手術。
●醫生在開刀後，發現腫瘤不能切除，可立刻把腫瘤冷凍變冰球。

冷凍刀治療癌症的特點：
●與其他治療法比較起來，冷凍刀是最新的治療癌症療法，並且療效確定。
●侵入性低，並可重複實施。
●在進行治療時，醫生能一清二楚地看到腫瘤逐漸變成冰球，然后萎縮和消融的情況。
●在進行經皮冷凍刀治療時，病人和醫生可以一齊看到冰球的形成，甚至和醫生聊天。
●沒有副作用，對人體沒有傷害。
●由於超低溫，所以治療時神經被麻木，能起止痛作用且不會傷及血管和神經線。
●可與其他療法結合，進行雙管齊下的治療法。例如可同時進行冷凍刀治療及碘粒子介入療法。
●此治療對實質性與固體性腫瘤的療效比較顯著。

癌症，是全人類的共同敵人，它奪去了無數人的性命，但到目前為止，醫學界卻未找到一個真正可以控制或治療癌症的方法。

從前，對一些中晚期癌症，或腫瘤已轉移到其他部分以至無法動手術切除的病人來說，只能嘗試做化療或放射治療，如果身體不能承受治療所帶來的副作用，即可能以各種偏方來治療，總之這時的病人在各方面都充滿了“不肯定”。

腫瘤快速變成冰球萎縮消融

而冷凍刀治療（即氬氦刀，Cryosurgery）的好處，是醫生在冷凍刀刺進癌腫瘤組織後，可通過儀器清楚地看著腫瘤快速變成冰球，然后萎縮和消融，即非常確定治療的成果。

另外，冷凍刀治療的另一個作用，是可用於長在大血管旁的腫瘤，並不會影響到旁邊的血管而導致大出血。

冷凍刀治療，最早是被美國醫學界用以治療前列腺癌的新技術，後來發展到治療結直腸癌肝轉移和腎癌，而中國醫學界也在這時開展了冷凍治療研究，主要把它用在肝癌和肺癌的治療領域，並發現此治療法對控制“癌王”之一的肝癌有較大的療效。

法蘭克：不會破壞其他細胞
冷凍刀讓腫瘤“缺氧而死”

國際冷凍治療學會主席法蘭克教授（Franco Lugnani）說，冷凍刀治療法的過程，是把冷凍刀探針刺進癌腫瘤，用低溫把它變成冰球，後再復溫以使癌腫瘤脫水和破裂，並破壞腫瘤的小血管，讓腫瘤“缺氧而死”。

冷凍刀不僅治療小腫瘤，亦能治療大腫瘤，甚至可以在同一時間將數顆癌腫瘤凍死。

“由於這種治療法沒有副作用，不會破壞身體其他細胞，創傷性少，所以基本上是可以用在全身上下的良性與惡性腫瘤上。”

治前列腺癌效果非常出色

本身是前列腺專科醫生的他指出，比起其他治療法，冷凍刀治療對前列腺癌的效果非常出色，並且研究也顯示此治療法的復發率比較小。

“而事實上，前列腺癌是世界上使用最多冷凍刀治療法的癌症，可見它的效果如何。”

牛立志：探針縮小可做經皮治療

廣州復大腫瘤醫院院長牛立志博士指出，醫學界有一項統計，到醫院去治療癌症的病人，只有20%腫瘤是可以切除的，可見許多人在發現腫瘤時，已經到了中末期，並不適合開刀了。

“另外，一些人打從心裡對手術感到恐懼，無論如何不肯開刀，又或是病患年紀太大，身體承受不了開刀或化療的癌症病人，都可以嘗試冷凍刀治療。

“本來冷凍刀治療還是得開刀後，再於腫瘤上進行冷凍，但在9年前，因為探針縮小了，所以已可為病患做經皮治療，即把探針直接穿刺到腫瘤處進行冷凍。”

初期腫瘤宜切除

雖然他是冷凍刀治療的權威，但對於患初期腫瘤的病患，他還是強烈推荐切除手術。“此外，雖然化療並不是對所有腫瘤都有良好的療效，但卻特別適合血癌和淋巴瘤病患。

“所以，醫生應該視乎病患的情況，才決定適合進行哪一種療法，而不是盲目地堅持要使用某一種治療法。”

經常作身體檢查
及早診斷出癌症

牛立志呼吁公眾要經常作身體檢查，並且一感覺到不舒服就要看醫生，以便及早診斷出癌症。

他說，人類對癌症的瞭解實在太少，即使是專科醫生所知不多，所以唯一能做的，就是盡早發覺壞細胞的存在，以便及早治療。

“只是許多癌症在真正感覺到不妥時，腫瘤已經到了後期，並不適合動手術切除，所以常規的檢查和早期的診斷非常重要。”

對良性腫瘤療效特別好
阻止象面人瘤惡化

牛立志說，冷凍刀治療對良性腫瘤的療效特別好，因為良性瘤大多數是纖維瘤，除非動手術切除，不然也不能使用其他療法。

至於另外一種良性瘤病患──象面人，則也可以使用冷凍刀阻止瘤繼續惡化。

象面人的腫瘤雖然不是惡性瘤，但增生的問題和速度卻和惡性瘤沒兩樣，所以把細胞“凍死”阻止增生，再進行切除，也是一種好方法。

出現惡性腫瘤切除左肺
右肺腫瘤用冷凍刀治療

●個案1：
病人狀況：病人左邊肺出現惡性腫瘤，在動手術切除後，不久竟發現右肺也出現腫瘤，由於不能連右肺也切除，所以不可能動手術。

牛立志說，這時醫生唯有為病人進行冷凍刀治療。雖然肺臟是軟的，不過腫瘤卻不軟，它是實質性的。任何實質性的腫瘤，都可以被“凍死”。

切除右肺惡性腫瘤
癌細胞蔓延到心臟

●個案2：
病人狀況：一美籍華人右肺有惡性腫瘤，動手術切除後，竟發現癌細胞跑到心臟去了。

牛立志指出，這是個非常罕見的個案，尤其心臟腫瘤根本割不乾淨，因為一不小心很容易大出血。醫生在診斷後決定為病人做冷凍刀治療兼碘粒子介入療法，發現療效不錯，病人目前已存活16個月。

肝癌病人肝硬化腹積水
冷凍刀治療3年後仍存活

●個案3：
病人狀況：一名印尼的病情嚴重肝癌病人，不但肝硬化，也有腹積水，已經不能動手術或做化療和放療。

牛立志：醫生為他做冷凍刀治療，3年後的今天病患仍然存活，不過腹還是有積水，抽出後不久還是會復發。

其實，肝腫瘤最好的治療法，是“先介入後冷凍”，這方法對初期和中期病患的治癒率相當高，就算是晚期病患，也能達到控制病情，延長性命的效果。

胰臟癌晚期壞細胞轉移
冷凍刀治療或能多活幾個月

●個案4：
病人狀況：胰臟癌病患已到了晚期，雖然不痛，但壞細胞已轉移到其他器官。

牛立志：對我們來說，胰臟癌是比肝癌更可怕的“癌症魔王”，在診斷出胰臟癌後，病人通常很難挨過2年。

在這個案中，我們讓病患家人自行判斷，因為癌細胞已擴散到其他地方，醫生只能針對一些比較大的腫瘤做介入及冷凍刀治療，但效果或許只是減輕痛楚或是延長幾個月的性命。


你知道嗎？

甚麼是碘粒子介入療法？

此療法也稱“碘－125粒子療法”或“內放療”，其原理是將低劑量的微型放射源“插秧”似地種植在腫瘤組織內或其周圍，以對腫瘤組織形成持續性的輻射，從而克服了部分癌細胞在外放射治療時可能躲過放射線殺傷的缺陷。

患普羅蒂斯綜合症成象面人

象面人是普羅蒂斯綜合症（Proteus）的表現之一，是一種非遺傳性疾病。患者往往自幼患病，腫塊生長在臉部。如沒有及時治療，長期拖延下病情惡化，臉部的腫瘤將不斷長大，導致患者面容似“象人”，故人們習慣稱其為“象面人”。

“普羅蒂斯綜合症”不具家族史和遺傳性，男女發病率相同，臨床表現多達150種，各病例之間有很大差別。

其病理改變屬於一種罕見的錯構增生綜合症，以皮膚、骨骼及軟組織的不對稱過度生長為主要特點。皮下瘤病變包括：脂肪瘤、血管瘤、神經纖維瘤、間葉瘤和其他結締組織腫瘤，通常不是惡性腫瘤。

星洲日報／大都會 2008.08.27